운동학이란 무엇인가?(관절 운동형상학)

관절운동 형상학

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관절운동 형상학은 관절의 관절면 사이에서 일어나는 운동을 설명한다. 2장에서 좀 더 자세히 설명을 하겠지만, 관절의 관절면 형태는 편평한 것에서부터 곡선을 이룬 것까지 다양하다. 그러나 대부분의 관절면은 곡선을 이루고 있는데, 한 관절면은 비교적 볼록하고 이와 마주 보는 다른 관절면은 비교적 오목하다. 대부분의 관절에서 나타나는 볼록-오목 관계에 의해 관절의 일치성(적합성)은 향상되고, 접촉력을 분산시키기 위한 표면 면적은 증가되며 뼈들 사이의 운동을 안내하는 것을 도와주게 된다.

 

• 관절면 사이의 기본적 움직임

관절면 사이에는 3가지의 기본적인 움직임인 구름(roll), 미끄러짐(slide), 그리고 축돌림(spin)이 있다. 이러한 움직임은 오목 관절면에 대한 볼록 관절면의 움직임 또는 볼록 관절면에 대한 오목 관절면의 움직임으로 일어난다. 비록 다른 용어가 사용될 수도 있지만 위의 용어들은 관절 내에서 일어나는 상대적 움직임을 시각화하는데 유용하다.

 

구름(roll) -  돌림 하고 있는 관절면의 여러 점들은 이와 마주 보고 있는 다른 관절면의 여러 점들과 만난다.

미끄러짐(slide) 한 관절면에 있는 한 점은 이와 마주보고 있는 다른 관절면에 있는 여러 점들과 만난다.

축돌림(spin) 한 관절면에 있는 한 점은 이와 마주보고 있는 다른 관절면에 있는 한 점과 만난다.

 

대부분 뼈의 관절면들은 오목하거나 볼록하다. 움직이는 뼈에 따라 볼록면이 오목면에 대해 돌림 하거나 오목면이 볼록면에 대해 돌림을 한다. 움직이는 관절면이 오목이냐 볼록이냐에 따라 각기 다른 구름과 미끄러짐의 관절운동 형상학적 패턴을 나타낸다.

 

무릎관절, 어깨관절의 움직임은 오목한 면 위에서 볼록한 면이 움직임 동안 볼록면의 구름과 미끄러짐은 서로 반대방향이다. 반대방향으로의 미끄러짐은 볼록 관절면이 구름을 할 때 나타나는 고유의 병진 운동을 발생시킨다. 볼록면에 대한 오목면의 움직임 동안 오목면의 구름과 미끄러짐은 서로 같은 방향이다. 이러한 두 원리는 움직임 동안의 관절운동 형상학을 시각화하는데 있어 매우 유용하다.

 

게다가 이러한 원리들은 도수치료 기법을 위한 기초를 제공한다. 치료사에 의해 적용된 외력은 그 관절이 갖고 있는 고유의 관절운동형상학을 도와주거나 인도한다. 예를 들어 어떤 경우에 있어 오목 위판 관절의 벌림은 능동적인 벌림과 동시에 위팔뼈 몸 쪽 부분에 적용된 아래쪽으로의 힘에 의해 촉진될 수 있다. 그러나 관절운동 형상학적 원리들은 관절면의 형태에 대한 지식을 요구한다.

 

• 움직임의 관절운동형상학적 원리들

1. 오목면에 대한 볼록면의 움직임 동안 볼록면의 구름과 미끄러짐은 서로 반대방향이다.

2. 볼록면에 대한 오목면의 움직임동안 오목면의 구름과 미끄러짐은 서로 같은 방향이다.